- proimmun doo
- Feb 20, 2024
- 1 min read
Updated: Apr 2, 2024
Zašto imam proljev i što mogu učiniti u vezi s tim?
Uzroci i rješenja za proljev
Proljev je nešto neugodno što je vjerojatno svatko iskusio u nekom trenutku. Bilo na putovanju, u stresnim fazama života, jer ste pojeli nešto pokvareno ili nakon uzimanja lijekova, npr. antibiotika. Simptomi proljeva obično nestaju sami od sebe nakon kratkog vremena. Ipak, ima smisla zaštititi i podržati tijelo u tom razdoblju kako bi moglo dobro preživjeti proljev.
Proljev nije bolest sama po sebi, već simptom koji može imati različite uzroke.
Što točno znači proljev?
O proljevu (u medicini nazivanom dijareja) općenito se govori kada je prisutan barem jedan od sljedećih kriterija:
Prečesta defekacija: ≥3 neformirane stolice u 24 h.
Smanjena konzistencija stolice: sadržaj vode u stolici >75%.
Povećana težina stolice: >250 g dnevno.
Ovisno o tome koliko dugo proljev traje, nazivamo ga akutnim ili kroničnim proljevom.
Proljev – simptom s mnogo uzroka
Akutni proljev obično se javlja iznenada i često nestaje sam od sebe nakon nekoliko dana (< 4 dana). Tipični uzroci akutne dijareje su:
Infekcije virusima ili bakterijama ("gastrointestinalna gripa"), primjerice tijekom putovanja
Uzimanje određenih lijekova, osobito antibiotika
Hrana se pokvarila
Uzbuđenje, npr. zbog nadolazećeg ispita
Ako proljev traje dulje od 3-4 dana, praćen je velikim gubicima tekućine ili ako se pojave drugi simptomi (npr. povišena tjelesna temperatura, izražen osjećaj bolesti ili krv u stolici), simptome treba razjasniti liječnik.
Bebe, malu djecu i trudnice, starije osobe, pothranjene ili osobe oslabljenog imuniteta treba pregledati izravno liječnik.
Ako proljev traje duže od 14 dana, nazivamo ga kroničnim proljevom. Ovo može imati sljedeće uzroke, između ostalog:
Intolerancije na hranu, kao što su: celijakija, intolerancija na laktozu ili malapsorpcija fruktoze
Alergije na hranu
Sindrom iritabilnog crijeva
Dugotrajni stres, nervoza i psihički napor
Kronična upalna bolest crijeva
Hormonalni poremećaji, poput pretjeranog rada štitnjače
Malasimilacijski sindrom
Polipi debelog crijeva ili rak
Ako proljev potraje dulje vrijeme, važno je kontaktirati iskusnog liječnika kako bi se razjasnio uzrok simptoma proljeva. Isto vrijedi i za proljev koji se ponavlja.
Kako nastaje proljev?
Prehranom se dnevno apsorbira oko 2 litre tekućine, a preko žlijezda slinovnica, želuca, žučnog mjehura, gušterače i crijevne sluznice oslobađa se još 7-9 litara. Oko 2 litre tekućine dnevno uđe u debelo crijevo. Oni se zatim odmah apsorbiraju natrag u tijelo. U konačnici, volumen stolice se koncentrira u debelom crijevu na oko 100 ml.
Ako se ta ravnoteža poremeti, može doći do proljeva. U konačnici, većina proljeva nastaje zbog neravnoteže između oslobađanja vode i reapsorpcije.
Do toga mogu dovesti različiti mehanizmi:
Osmotski proljev: Ako komponente hrane, osobito ugljikohidrati (npr. laktoza ili fruktoza kod osoba s intolerancijom na laktozu ili fruktozu), uđu u debelo crijevo neprobavljene, dolazi do prekomjernog priljeva vode u crijevo. To zatim dovodi do proljeva koji se naziva osmotski proljev. Razlozi zašto komponente hrane ulaze u debelo crijevo nepotpuno probavljene uključuju: intolerancije na hranu kao što je malapsorpcija fruktoze ili disbioza kao rezultat terapije antibioticima.
Sekretorni/upalni proljev: Zbog poremećaja crijevne sluznice, ona aktivno prenosi vodu i elektrolite (soli) u unutrašnjost crijeva. Posljedica toga je i proljev, koji je medicinski poznat kao sekretorni proljev. Najčešći uzroci tome su bakterijske infekcije ili kronične upalne bolesti crijeva. U slučaju infekcije, kao npr. tipična gastrointestinalna gripa, crijeva oslobađaju povećane količine vode i elektrolita (soli).
Funkcionalni/hipermotilni proljev: Uzbuđenje i stres također vas mogu doslovno pogoditi u želudac ili crijeva. Takozvani autonomni živčani sustav, odnosno dio živčanog sustava koji ne možemo aktivno kontrolirati, prebrzo dovodi do crijevnog tranzita. To znači da se stolica ne može dovoljno zgusnuti, a to pak dovodi do proljeva. Ovaj tip proljeva je medicinski poznat kao funkcionalni ili hipermotilni proljev.
Savjeti protiv proljeva
Prevencija je najbolji lijek, to se odnosi i na proljev. Sljedeći savjeti mogu pomoći kod proljeva:
Kad ste na odmoru - skuhajte, ogulite ili ostavite!
Dakle: skuhaj, oguli ili ostavi!
Na putovanju nemojte jesti neopranu hranu (oprezno sa salatom!). Ako se ovih pravila ne možete pridržavati, onda je bolje izbjegavati hranu. To se također odnosi i na kockice leda. Budući da se često rade od neprokuhane vode iz slavine, napitke treba piti bez leda.
Pridržavati se higijenskih mjera
Tijekom zarazne proljevaste bolesti potrebno je pridržavati se određenih higijenskih mjera. Na primjer, najbolje je izbjegavati kontakt rukama ili preblizak kontakt s ljudima koji već imaju infekciju ili proljev. To se također odnosi na zajedničke objekte, posebno na WC, jer postoji akutni rizik od infekcije kapljicama ili infekcijama razmaza.
Pijte dovoljno
Jedan od najvećih problema kod proljeva je veliki gubitak tekućine i elektrolita (soli). Stoga, ako se pojavi proljev, potrebno je paziti na dovoljan unos tekućine, najmanje 2-3 litre dnevno. Gazirane mineralne vode i biljni čajevi kao što su: čaj od kamilice, komorača ili paprene metvice.
Mješavina elektrolita iz ljekarne
Veliki gubici tekućine i elektrolita mogu se nadoknaditi posebnim mješavinama elektrolita koje se mogu kupiti u ljekarni.
Otopina se sastoji od glukoze, natrijevog klorida, natrijevog citrata i kalijevog klorida. Ovu otopinu elektrolita možete napraviti i kod kuće. Tako se to radi:
Sastojci:
½ litre mineralne vode
½ litre soka od naranče
¾ žličice soli
8 ravnih žličica šećera
Svi sastojci se jednostavno pomiješaju. Sok od naranče osigurava kalij, sol je natrijev klorid, a šećer se u tijelu razgrađuje na fruktozu i glukozu.
Psyllium ljuskice pomažu kod proljeva
Većina ljudi poznaje samo ljusku psiliuma u vezi sa zatvorom. Zapravo, ljuske psiliuma mogu pomoći i kod zatvora i kod proljeva. To je zato što mogu vezati puno tekućine i stoga mogu učvrstiti stolicu u slučaju proljeva.
Prebiotici za proljev
Prebiotici su posebne neprobavljive komponente hrane koje služe kao hrana crijevnim bakterijama. Stoga osiguravaju uravnotežen crijevni ekosustav. Prebiotici su također važni za prirodnu probavu. Primjeri prebiotika uključuju rezistentni kukuruzni dekstrin, ljuskice psylliuma i vlakna bagrema.
Prehrana za proljev
Preporučljivo je jesti lako probavljivu i dobro podnošljivu hranu kako biste rasteretili želudac i crijeva. Sljedeća tablica "Prehrambeni savjeti za proljev" daje dobar pregled:
Dobro je znati.
Nisu svi proljevi isti. Uzroci proljeva vrlo su raznoliki. Stoga je liječenje proljeva različito i treba ovisiti o točnom uzroku.
Akutni proljev obično prolazi sam od sebe, pa je obično dovoljno smiriti se i nadoknaditi gubitak tekućine. Međutim, proljev koji traje duže ili se pogoršava treba provjeriti kod liječnika.
