- proimmun doo
- Feb 20, 2024
- 3 min read
Updated: Apr 11, 2024
Što pomaže kod zatvora?
Savjeti za reguliranu probavu

Bogat obrok u kombinaciji s premalo kretanja ili čudnim okruženjem i odjednom ništa ne djeluje: zatvor (konstipacija).
Bilo da je akutna ili kronična konstipacija, ovdje možete saznati što vaša probava sada treba.
Kada govorimo o akutnom zatvoru?
Akutni zatvor počinje iznenada i zamjetno. Često je situacijski, npr. zbog mirovanja u krevetu, promjena u prehrani, putovanja ili hormonalnih promjena kao što je tijekom trudnoće. Zatvor obično nestaje čim se situacija ponovno promijeni.
Kada govorimo o kroničnom zatvoru?
Prema trenutnim smjernicama Njemačkog društva za gastroenterologiju, probavne i metaboličke bolesti (od travnja 2022.), kronični zatvor je prisutan ako su dva ili više od sljedećih simptoma prisutni dulje od tri mjeseca:
U više od 25% slučajeva defekacije: - nađene su kvrgave ili tvrde stolice (Bristolska skala 1-2). - potrebno je snažno pritiskanje. - ostaje osjećaj nepotpunog pražnjenja. - javlja se subjektivni osjećaj stezanja.
Ručni manevar (ručna pomoć) je neophodan kako bi se olakšala defekacija.
Ima manje od tri spontana pražnjenja crijeva tjedno.
Rijetko se javlja rijetka stolica bez upotrebe laksativa.
Sindrom iritabilnog crijeva je isključen.
Oboljeli koji imaju svakodnevnu nuždu mogu i dalje patiti od zatvora: ako ostaje osjećaj nepotpunog pražnjenja, morate snažno pritisnuti prilikom defekacije, stolica je tvrda ili si morate pomoći prstom.
Zatvor može uzrokovati druge simptome poput boli, nadutosti, nadutosti ili žgaravice.

Zatvor - tko je pogođen?
Kronični zatvor jedna je od najčešćih bolesti u Njemačkoj. Evo nekoliko činjenica:
Otprilike 15% ljudi u Njemačkoj pati od trajnog zatvora.
Žene obolijevaju dvostruko češće nego muškarci (omjer 2:1). Međutim, žene češće odlaze liječniku, što može dovesti do precjenjivanja omjera spolova.
Kronični zatvor može utjecati na sve dobne skupine. Međutim, veća je vjerojatnost da će biti pogođeni ljudi u dobi od 65 godina i više.
Mnogi ljudi upoznati su s problemom nemogućnosti odlaska na WC, barem povremeno, primjerice tijekom putovanja. Jasno je da je kvaliteta života oboljelih ozbiljno ograničena i usporediva s drugim kroničnim bolestima.
Srećom, postoji nekoliko načina da ponovno pokrenete crijeva i probavu.
Kako uopće može doći do zatvora?
Uzroci kroničnog zatvora mogu biti vrlo različiti.

S obzirom na uzrok kroničnog zatvora, potrebno je razlikovati takozvani primarni, funkcionalni zatvor i tzv. sekundarni zatvor.
Primarni zatvor
Uzrok takozvane primarne konstipacije/zatvora još uvijek je dijelom nepoznat. Definirane su sljedeće tri skupine:
Funkcionalni zatvor
Zatvor s odgođenim vremenom prolaska
Zatvor s disfunkcijom dna zdjelice
Zatvor se može javiti i kao posljedica drugih bolesti, poput bolesti štitnjače ili celijakije, ili može biti uzrokovan uzimanjem određenih lijekova (npr. preparata željeza ili antidepresiva). U tim slučajevima se govori o sekundarnoj konstipaciji/zatvoru.
Tijekom trudnoće i u drugoj polovici ciklusa može doći do privremenog zatvora zbog porasta spolnog hormona progesterona. Progesteron priprema maternicu za moguću trudnoću i održava je dok posteljica u potpunosti ne preuzme. Progesteron osigurava bolju prokrvljenost maternice i opuštanje mišića – uključujući i one u crijevima. Stoga može doći do zatvora i nadutosti.
Može li zatvor biti opasan?

U pravilu, zatvor nije opasan za zdravlje. Međutim, ako zatvor potraje, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Ako se pojave dodatni simptomi, također je potrebno provesti liječničku procjenu. Ovi simptomi uključuju posebno:
Krv u stolici
Nenamjerni gubitak težine
Mučnina, povraćanje, trbušni grčevi i kolike
Kakvu ulogu igra prehrana, količina pića, tjelovježba, crijevne bakterije itd.?
Zdrava prehrana bogata vlaknima, dovoljna količina tekućine i tjelovježba ključni su elementi zdravog načina života. Još uvijek se raspravlja o tome može li nedostatak ovoga dovesti do kroničnog zatvora. Međutim, jasno je da su prehrana siromašna vlaknima, premalo tekućine i nedostatak kretanja među najvažnijim čimbenicima rizika, a ujedno i mogućnostima liječenja. Vlakna i tekućina mogu učiniti stolicu mekšom i olakšati pražnjenje crijeva. Osim toga, dovoljna tjelovježba također pokreće crijeva.
Kakav utjecaj imaju crijevne bakterije?
Promjene u sastavu crijevnog mikrobioma mogu se uočiti kod osoba s kroničnim zatvorom. Čini se da je njihov crijevni mikrobiom manje raznolik. Međutim, još se ne zna je li to uzrok ili posljedica zatvora.
Stabilan i raznolik crijevni ekosustav je koristan za probavu i može, primjerice, pozitivno utjecati na prirodno kretanje crijeva, što je važno za daljnji transport stolice.
Koji lijekovi pomažu kod zatvora?
Ovisno o uzroku kroničnog zatvora, liječenje se razlikuje. Međutim, fokus je obično na intervencijama u prehrani i načinu života. Moguća je i primjena lijekova i drugih mjera liječenja.
Prehrana bogata vlaknima
Prehrana bogata vlaknima glavna je i krajnja stvar za zatvor. Preporuča se unos 30 g vlakana dnevno, što je uglavnom moguće putem prehrane koja naglasak stavlja na biljke i cjelovite žitarice. Vlakna mogu povećati učestalost i masu stolice te pozitivno utjecati na crijevnu floru.
Prema važećim smjernicama mogu se koristiti i dodaci vlaknima u obliku koncentriranih vlakana napravljenih od biljnih sastojaka jer su jednostavni za primjenu.
Psyllium ljuskice
Psyllium ljuskice tradicionalni su lijek. Pomažu i kod proljeva i kod zatvora te se koriste za regulaciju probave. U slučaju zatvora, volumen stolice se povećava zbog bubrenja ljuskica. To daje crijevu signal da se treba isprazniti i povećava se prirodno crijevno kretanje. Crijeva se, da tako kažemo, ponovno pokrenu.
Prebiotici - hrana za crijevne bakterije
Prebiotici su posebne neprobavljive komponente hrane koje služe kao hrana crijevnim bakterijama. Stoga osiguravaju uravnotežen crijevni ekosustav. Prebiotici su također važni za prirodnu probavu. Oni povećavaju bakterijsku masu i osiguravaju povećan volumen stolice, što rezultira normalnom učestalošću stolice. Primjeri prebiotika uključuju otporni dekstrin, ljuskice psylliuma i vlakna bagrema.
Pij, pij, pij
Za optimalno funkcioniranje probave je potrebno puno tekućine. Dokazano je da smanjena količina vode smanjuje učestalost stolice. Preporuča se piti najmanje 1,5-2 litre dnevno. Najbolje u obliku negazirane vode ili nezaslađenih čajeva, najbolje biljnih.
Uvijek u pokretu
Sjedenje je novo pušenje - ne kaže se uzalud. Tjelovježba je neophodna za zdravlje, a također pokreće crijeva. To ne mora biti natjecateljski sport. 30 minuta vježbanja svaki dan pomaže, npr. u obliku šetnje. Joga također može pokrenuti crijeva. Osim toga, vježbanje se također može idealno integrirati u svakodnevni život: obavljanje stvari pješice, jednostavno penjanje stepenicama ili vožnja bicikla.
Ako morate ići na WC, trebali biste ići
Pogotovo u kinu ili u nekoj drugoj prilično neprikladnoj situaciji i morate ići na WC? Čak i ako je neugodan, nagon za defekacijom ne treba suspregnuti ako se može izbjeći. Suzbijanje nagona za defekaciju značajno produljuje vrijeme tranzita.
Akupunktura za crijeva
Akupunktura je jedan od komplementarnih postupaka. Neka dobro provedena istraživanja pokazala su da različite akupunkturne metode kao što su elektroakupunktura, duboka akupunktura i površinska akupunktura mogu pomoći u poboljšanju zatvora.
Maženje
Crijeva su sretna zbog nekoliko dodira s vremena na vrijeme. Nježna masaža trbuha potiče rad crijeva i opušta vas. Da biste to učinili, jednostavno lezite na leđa s blago savijenim nogama i dlanom gladite trbuh u smjeru kazaljke na satu.
Lijekovi
U sklopu medikamentozne terapije kod kroničnog zatvora mogu se uzimati i laksativi. To se posebno odnosi na pogođene osobe kojima prilagodbe načina života i vlakna nisu dovoljno pomogli.
Koriste se npr. sljedeće:
Makrogoli (polietilen glikoli), koji vežu vodu u crijevima, povećavaju volumen stolice i olakšavaju pražnjenje crijeva.
Natrijev pikosulfat je aktivni sastojak koji se nakon ingestije metabolizira pomoću crijevnih bakterija. Oni pretvaraju lijek u njegov aktivni oblik. To uzrokuje povećanu crijevnu aktivnost, kao i nakupljanje vode i elektrolita. Stolica postaje mekša i ubrzava se transport u crijevima.
Bisakodil je aktivni sastojak koji sprječava uklanjanje vode i soli iz crijevnog sadržaja. Istodobno pospješuje dotok vode i soli u crijeva. Zbog toga se crijevni sadržaj povećava u volumenu i postaje mekši, što dovodi do nagona na defekaciju i lakše evakuacije.
Sada je poznato da ovi aktivni sastojci nemaju učinak navikavanja. Međutim, zbog mogućnosti nuspojava, ovi lijekovi se smiju uzimati samo nakon savjetovanja i nadzora s liječnikom.
Koristite male trikove za rješavanje blokada
Zatvor može biti vrlo neugodan i dosta nas opterećuje u svakodnevnom životu. Prvi lijekovi izbora su promjene načina života i dodatni unos vlakana. Međutim, dugotrajni zatvor i pojavu drugih simptoma treba razjasniti liječnik.